出院前藉由出院準備銜接長期照顧資源，縮短等待時間，出院後長照服務無縫接軌，以提供民眾連續性長照服務，改善生活品質，提升個案返家的復原情形並減輕照顧者壓力。
實際居住本市，符合長照2.0收案對象。
協助民眾及時獲得所需服務資源，使病人及家屬獲得完整性、持續性的長照服務。
服務單位
